كثيراً ما شاهدنا أفلام تعرض شخصية رجل او فتاة متلعثمة , يقابلوا الكثير من المشاكل فى حياتهم الاجتماعية رغم توفق قدارتهم العقلية , بسبب عجزهم عن بناء تواصل لفظى جيد مع الاخرين لأصابتهم بخلل فى طريقة الحديث و الكلام . لكن ما لا يعلمه أغلبنا ان اللعثمة مشكلة طبية لها مواصفات خاصة و لها حلول عديدة لعلاجها بمستويات مختلفة , و هذا هو ما سنراه فى جولتنا العلمية فى هذا المقال ان شاء الله .
ما المقصود باللعثمة ؟
هى اضطراب فى طريقة التخاطب اللفظى , حيث يتقطع التدفق الطبيعى للكلمات بفعل تكرار بعض المقاطع او اطالة زمن نطق بعض المقاطع الصوتية و الكلمات و الحروف بسبب عدم قدرة الشخص على نطق كلمة . قد يتزامن مع ذلك تزايد معدل غلق العين او تحريك الشفة او الفك و غيرها من التعبيرات الوجهية التى تعبر عن محاولة الشخص مقاومة تقطع كلماته و اتمام حديثه بشكل متتابع .
قد يزيد من اللعثمة بعض المواقف مثل التحدث امام جمهور من الناس او التحدث فى الهاتف . بينما قد يساعد على التخفيف من حدة اللعثمة بعض المواقف الاخرى مثل الغناء او الحديث وحيداً .
اللعثمة قد تصيب الاشخاص فى جميع الاعمار لكنها اكثر شيوعاً فى السن الصغير خاصة من 2 الى 6 سنوات , كذلك نسبة اصابة الاولاد هى 3 اضعاف نسبة اصابة البنات . رغم ذلك فأن اغلب الاطفال المصابين باللعثمة بتخلصوا منها تدريجياً مع النمو فى العمر حتى تتقلص نسبتها فى البالغين الى حوالى 1 % فقط .
من أشهر الشخصيات العامة التى يقال انها كانت مصابة باللعثمة ونستون تشرشل رئيس وزارء بريطانيا فى فترة الحرب العالمية و الممثلين مارلين مونروا و بروس ويلز .
كيف نتحدث بشكل طبيعى ؟
بداية يجب ان نعلم ان الحديث هو احد الوظائف المتقدمة التى يؤديها الانسان بفضل التناسق العصبى الحركى بين كل من المخ , اللسان , الأحبال الصوتية , الحنجرة , عضلات الحنجرة صغيرة الحجم و كذلك بعض المكونات الدقيقة الاخرى .
فى بداية الحديث نأخذ شهيق لأدخال هواء داخل الرئة , ثم نبدأ فى اصدار أول صوت عن طريق مرور الهواء بين الاحبال الصوتية المشدودة مصدراً نغمة . ثم يتوالى اصدار النغمات من الاحبال الصوتية بشكل متتابع لينتج عنها الكلمات و الجمل الطويلة التى نستعملها .
تتجلى هنا أهمية الحروف فى كل لغة حيث ان الحروف تمثل مجموعة تمرينات و حركات صغيرة لعضلات الاحبال الصوتية , تمرنها على اصدار النغمات المختلفة , و بتعلمنا جميع الحروف نصبح قادرين على اصدار جميع النغمات الصوتية التى نحتاجها لنطق الكلمات .
أين المشكلة فى اللعثمة ؟
على أساس السبب يقسم العلماء اضطراب التخاطب اللفظى الى 3 أنواع :
1 - لعثمة التطور و النمو :
يمثل تطور مهارات التخاطب جزء اساسى من مراحل نمو الاطفال , و قد يصاب الطفل فى هذه المرحلة باللعثمة نظراً لأن مهارات التواصل و التعامل لدى الطفل تكون سابقة لأكتمال مهارات اللغة , مما يدفع الطفل لمحاولة البحث عن كلمات و ألفاظ تعبر عن رغباته . و هذا النوع من اللعثمة غالباً ما يختفى بمجرد اكتمال التطور اللغوى للطفل .
2 - لعثمة عصبية :
كما سبق ان ذكرنا ان التخاطب اللفظى يتطلب تناغم عضلى-عصبى عالى المستوى , لذلك فان اى خلل فى الاعصاب او نقل اشاراتها للمخ فيما يخص اجزاء المخ المختصة بالكلام يؤدى الى عجز المخ عن التنسيق السليم لخروج الأصوات بالترتيب و الفواصل الزمنية الصحيحة . غالباً ما يحدث هذا النوع بعد اصابات المخ و السكتات الدماغية .
3 - لعثمة نفسية :
هناك أنواع اخرى من اللعثمة يتم ارجاع سببها الى عوامل نفسية , و بينما كانت هذه الأنواع تعتبر فى وقت سابق هى اكثر الأنواع شيوعاً الا انها تعتبر نسبة قليلة حالياً . و يجب فى هذا ان نفرق بين ان يكون سبب اللعثمة نفسى و بين التأثيرات النفسية التى قد تسببها اللعثمة نتيجة مشاكل التواصل و الخجل الزائد و الخوف من مواجهة جمهور .
قد تصيب اللعثمة النفسية الأشخاص الذين تعرضوا لمرض نفسى , أو الأشخاص الذين خضعوا لضغوط نفسية قوية .
* هناك ما يدفع العلماء الى الاعتقاد ان اللعثمة قد تكون مرتبطة بجينات معينة و لها نمط ظهور فى العائلات المصابة بها , لكن ينقصهم الدلائل القادرة على اثبات هذه النظرية حتى الان .
- كيف تتجنب اصابة طفلك باللعثمة ؟
1 - توفير بيئة هادئة فى المنزل تتيح للطفل فرصة جيدة للحديث بهدوء .
2 - تخصيص الاباء لوقت يومى للتفرغ للجلوس مع الطفل و التحدث معه بحرية .
3 - تجنب انتقاد طريقة كلام الطفل أو توبيخه على حديثه المتقطع .
4 - تجنب تشجيع الطفل على استبدال التخاطب اللفظى مع الناس بأفعال توفر عليه الكلام و شجعه على التعبير بكلمات أولاً .
5 - استمع بانتباه لحديث طفلك و اعطه اهتمامك .
6 - تحدث الاباء امام الطفل بهدوء و بطئ يعطى الطفل فرصة لتعلم الحديث الهادئ .
7 - انتظر الطفل حتى ينهى كلماته ولا تحاول مقاطعته و تخمين كلماته .
8 - تحدث للطفل ببساطة عن اللعثمة اذا تطرق الى الموضوع و طمأنه .
- كيف تقلل من اثار تلعثمك فى الكلام ؟
أغلب برامج علاج اللعثمة هى برامج سلوكية تعتمد على تدريب الشخص على مهارات تساعده فى التغلب على مشاكل التواصل اللفظى مثل :
1 - التمرن على مراقبة معدل الكلمات و التحكم فيه بشكل يساعد على نطق جميع الكلمات بسلاسة .
2 - التمرن على نطق الكلمات بأسلوب هادئ و اكثر بطئاً و أقل حدة من الناحية الجسدية .
3 - التمرن على التحكم فى التنفس بشكل يساعد على خروج الكلمات بسلاسة .
4 - بدء التمرينات بجمل قصيرة و معدلات بطيئة جدا لتسهيل المهمة , ثم الزيادة التدريجية فى طول الجمل و سرعة التحدث بها .
5 - الحفاظ على المتابعة الدائمة لهذه التمرين لتجنب حدوث تراجع فى المهارات .
- كيف تتعامل مع شخص متلعثم ؟
1 - الشخص المتلعثم يريدك ان تعامله بشكل طبيعى جدا مثل اى شخص اخر .
2 - الشخص المتلعثم يعلم أنه يعانى مشكلة , لذا لا تدفعه للتوتر حتى تستطيع ان تفهمه .
3 - اظهار الضيق او نفاذ الصبر او السخرية يمكنه فقط ان يزيد الأمور سوءاً .
4 - أعطيه الوقت و الهدوء ليعبر عما يريد قوله .
5 - لا تقوم بانهاء جمله او تخمين كلماته المتقطعة .
6 - اقتراحات مثل " اهدأ " او " لا تستعجل " قد تزيد من قلق المتحدث لذا لا داعى لقولها .
اعداد / كريم عادل مكاوى
فريق كل يوم معلومة طبية
المصادر :
1 -medicinenet
2 - asha.org/public/speech/disorders/
